总是不由自主地流鼻涕，很多人第一反应是感冒了，却没想到背后可能有更危险的原因。71岁的蔡大妈，就因为流鼻涕，经历了一场高难度手术。
从今年9月份开始，蔡大妈就发现自己的右鼻孔经常流出清水样的“鼻涕”，起先她以为只是普通的感冒，并没有放在心上，但是一段时间后，她慢慢发现自己的嗅觉和味觉也出现了明显的下降，吃饭不香了，菜尝不出咸淡了，才感觉到不对劲，赶到医院耳鼻咽喉科就诊。
结合头颅MRI与CT以及鼻颅底组织活检结果，蔡大妈最终被确诊为“侵袭性垂体瘤”。肿瘤侵袭破坏颅底骨质、硬脑膜致脑脊液鼻漏。也就是说，她鼻子里流出的清水不是鼻涕，而是脑脊液！
手术前的CT
蔡大妈一听“脑子里长了瘤”，当即感到天旋地转，整个人都懵了。
由于蔡大妈年龄偏大，而且鞍底占位病变的位置较为危险，手术操作技术难度高。在宽慰患者的同时，耳鼻咽喉科副主任丁吉女副主任医师为蔡大妈联系了国内首屈一指的耳鼻咽喉科张秋航专家进行会诊及手术。
手术中
10月28日，蔡大妈在全麻下做了内镜下肿瘤切除+脑脊液鼻漏修补+大腿肌肉（肌膜）+颅底重建术。手术很顺利，术后蔡大妈被转入重症监护室继续观察，病情稳定后又转回耳鼻咽喉科治疗。通过医护人员的精心治疗护理，11月23日，蔡大妈终于康复出院。
蔡大妈出院时与医护人员合影
“不同的垂体瘤，表现的症状是不一样的。”医院耳鼻咽喉科副主任蒋建华副主任医师告诉记者，蔡大妈这样的症状并不属于典型症状。
垂体瘤以女性偏多，早期垂体瘤如泌乳素型垂体瘤，发病和激素代谢、环境干扰、心理压力等各种因素相关。“在早期压迫症状不太明显的时候，往往会表现为内分泌症状，比如月经紊乱、泌乳增加等。”
那么，得了垂体瘤后要怎么办呢？最简单的是做两项检查：一是影像学检查，做头部的CT、核磁共振，而且一定要做增强核磁共振，判断垂体组织里面是否有占位；二是做内分泌学检查，就是抽血化验，判断血里的激素指标是否正常。
对于无功能性垂体瘤，蒋建华认为首先考虑做手术，而对于功能性垂体瘤，则最好根据不同类型、不同人群制定个性化的治疗方案，“比如最为常见的泌乳素型垂体瘤，就可以考虑药物治疗。”
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