北京白癜风的价格 http://m.39.net/pf/a_4781528.html颅内血管母细胞瘤是中枢神经系统少见的良性肿瘤，多发于小脑半球，约占颅内肿瘤的1%-2%，实质性小脑血管母细胞瘤是由血管组成的供血极为丰富的真血管性肿瘤，占血管母细胞瘤的29%。血管母细胞瘤是指由基质细胞和丰富毛细血管组成的高度血管化的良性肿瘤，有固体状和囊泡状两种基本形态。世界卫生组织（WHO）分类为起源未明的Ⅰ级肿瘤，可分为散发性和家族遗传性两种，可发生于小脑、脑干、脊髓等部位，故临床症状各异，早期可无症状或头痛等轻微症状。
患者黎某某，男性，39岁，住院号：。患者因“头痛1月”于-06-28入院，患者于1个月前无明显诱因间断出现头痛，以后枕部为主，间歇发作，自主缓解，医院行头颅MR提示右侧小脑占位，我院MR提示右侧小脑血管母细胞瘤，于-07-06全麻下为患者行“右侧小脑血管母细胞瘤切除术”，病理报告示:（右侧小脑占位病变）血管母细胞瘤，WHOI级。
本例手术由以下医护人员协作完成：
主刀：张良
助手：何桂录
麻醉师：梁荣耀
手术护士:李玲陈林
护理团队：李立娜、匡蕾蕾、李琼、李蜜、丘焕宜，陈小清、辛英飞等
图1：术前CTA示右侧小脑半球囊实性病灶内示多发细小血管影，左侧颈内动脉交通段示一小突起，范围约2.6×1.7mm；左侧椎动脉颅内段细小，右侧大脑前动脉A1段缺如
图2：术前MR示右侧小脑半球示一大小约29×21×26mm的大囊伴结节占位性病变，囊性部分呈囊状长T1长T2、FLAIR序列低信号影，实性结节呈等长混杂T1混杂长T2异常信号影、FLAIR序列呈不均匀高信号，增强扫描后实性部分呈明显强化、囊性部分未见强化，局部边缘可见线样血管流空信号影；周围示大片状FLAIR序列高信号影。右侧放射冠示海蛇头样异常强化灶。颅内脑沟示线样强化影稍明显。双侧额叶皮层下白质区示少许斑点状T2WI及FLAIR序列高信号影。四脑室受压、变窄，幕上脑室系统稍扩张，脑沟、脑裂及脑池未见增宽，中线结构居中。矢状位示小脑扁桃体变尖、下移，余垂体及脑干未见异常
图3：术前术后MR示原右侧小脑半球病灶呈切除术后改变
图4：术后病理：（右侧小脑占位病变）血管母细胞瘤，WHOI级。
编辑、排版：李俏
神经外一科（颅底脑干中心）介绍
颅底脑干中心由张良（教授、博士）领衔长期主要从事颅底脑干疾病的治疗。
主治：①脑膜瘤
②神经鞘瘤听神经瘤、三叉神经鞘瘤等
③脑胶质瘤
④垂体瘤
⑤颅内动脉瘤
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⑨三叉神经痛、面肌痉挛等
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