垂体瘤患者行伽马刀放射治疗后取得良好的治疗效果
医院时自述脑袋一阵一阵的疼得厉害，像针刺一样，检查说是里面长了肿瘤，了解情况后得知，患者是在年的时候开始出现头痛，主要是右边头痛，像针刺一样，也没有别的不舒服，痛的时候吃点止痛药可以缓解。
根据患者所说的，并且患者将检查报告拿给我看了，患者是脑垂体瘤，是良性的，最后我以“垂体瘤”收患者入院。
入院后给患者做了视力检查明确无肿瘤压迫视神经通路，心肺腹等其他查体也未见异常。完善血常规、肝肾功、心电图等相关检查未见明显异常。
患者的颅脑MRI提示：脑萎缩、脑白质疏松症；双侧大脑后交通动脉未见显示，发育异常。垂体大腺瘤。患者不愿意接受手术治疗，结合影像学资料分析患者目前有伽马刀放射治疗指征，且无明显禁忌症。患者原先觉得伽马刀是手术不愿意治疗，后我给患者解释
伽马刀不是手术刀，他是放射治疗的一种，是利用多个靶点的放射源，聚焦在脑部的病变周围，使病变得到一个聚焦的放射性的毁损。通常有个以上的放射源，聚焦到病灶的局部。也就是说，不需要开刀，
就像做磁共振检查一样躺在上面就可以了，患者理解后表示愿意接受伽马刀放射治疗。
患者家属商量后同意接受伽马刀放射治疗，并签署放射治疗知情同意书。准备工作完善后再放疗机房给患者安装固定头架，静脉推注造影剂钆喷酸葡胺注射液，行头部MRI平扫+增强定位（1、“垂体大腺瘤”放疗前定位:病灶位于鞍区。2、双侧额叶缺血性损害灶。）（图1）。
图1：颅脑磁共振平扫+增强）
下一步进行靶区勾画，针对颅脑病灶行头部伽玛刀立体定向放射治疗（鞍区病灶周边剂量15Gy中心剂量30Gy）。
患者治疗过程非常顺利，没有出现胸闷、气紧及恶心、呕吐等不适。放疗后给予甘露醇、地塞米松脱水降颅压、法莫替丁护胃及中药等对症支持治疗。
患者不愿意接受手术治疗，为了取得良好的治疗效果，行病灶伽马刀放射治疗。在家人的陪伴和医护人员的共同参与下顺利完成了治疗计划，在伽马刀放射治疗、脱水降颅内压等对症治疗下，患者的头痛得到明显缓解，心情也好了，出院前复查血常规、肝肾功指标均正常。
放平心态，积极应对疾病，按时复查！
老年人垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，起病较隐匿，在早期往往没有什么症状。像本案例患者的这种情况属于后期症状比较明显了，主要是由于肿瘤增大导致局部压迫进而出现持续性的头痛。但是垂体瘤并不可怕，算不上重大疾病，大多数可以通过手术、放疗等方法取得很好的治疗效果，一般不会危及生命。
但是，垂体瘤的复发几率很大，所以提醒此类患者一定要坚持定期复查，并且也告知患者垂体瘤的复发并不可怕，可以通过手术、药物、放射治疗达到控制的。所以一旦发现自己患癌，一定不要轻易放弃！早日治疗按时复查！
