不孕不育你可能缺了神经外科,这个送子观 [复制链接]

“多亏了贾主任，治好我的病，让我重新有当妈妈的机会，虽然这个过程很难，但让我很有感触，我会很珍惜这个宝宝。您真是我们的‘送子观音’，真是太感谢了……”一位患者复查时，激动地拉着贾主任的手，这样说道。其实像这样的患者还有许多许多……

什么？神经外科医生也能成为“送子观音”？

可能说到治疗不孕不育，大家都想到的都是妇产科、男科、泌尿科和生殖科等，怎么也想不到和神经外科有什么关系。

其实这和神经外科治疗的一类疾病有关系，就是长在脑子里的垂体瘤。垂体瘤分为很多类型，其中非常常见的一种就是泌乳素型垂体瘤。这种疾病好发于育龄人群，女性多表现为停经、溢乳、不孕，男性为性功能下降、阳痿、不育等。这是因为血液中泌乳素水平明显升高，无论男性还是女性都会引起不孕不育。

医院的神经外科医生治疗后，患者泌乳素恢复正常后，生育功能也能恢复正常。这就是为什么说神经外科医生也是“送子观音”的缘由。

什么样的不孕不育，需要去神经外科看？

其实出现月经不调、闭经、不孕不育等症状，垂体瘤和其他原因导致的并无很大的差别。但垂体瘤患者除了不孕不育、闭经、泌乳等内分泌紊乱症状，患者还可能因为肿瘤压迫，出现视力下降、视野缺损等症状（也可能不出现）。

若患者出现月经不调、闭经、不孕不育等症状，可通过检查内分泌激素，看看是否存在泌乳素偏高的情况，如果激素异常，可前去神经外科进行排查，拍头颅核磁共振就可以明确有无垂体瘤。

查出泌乳素型垂体瘤该如何治疗，需要手术吗？

提到脑子里的肿瘤，大家可能会想到要手术治疗，但泌乳素型垂体瘤比较特殊，这类垂体瘤的首选治疗方法是药物治疗。大部分泌乳素型垂体瘤患者可以通过服用药物降低泌乳素水平，恢复月经和排卵，以及使肿瘤体积缩小。未生育女性合并垂体泌乳素微腺瘤，一般可以口服多巴胺激动剂——溴隐亭治疗，经过长期治疗，肿瘤体积可缩小，部分患者甚至可以治愈。

但是也不是所有泌乳素型垂体瘤都适合药物治疗，部分泌乳素型垂体瘤瘤体非常大，已经导致视神经受压明显、视力下降、视野受损等等，或者药物治疗效果不好，副作用不能耐受，而且已经有定论的药物治疗只能控制泌乳素水平不能根治肿瘤，这个时候就要考虑手术治疗了。