扬子晚报网8月26日讯(通讯员刘华联冯凯记者张斌)爱美是很多女人一生的追求,25岁的王女士,过去一直拥有令人羡慕的苗条身材,可从去年开始,她发现自己的面容和体态发生了“恼人”的变化。
今年年初,王女士在一次体检中发现自己的血压偏高,收缩压竟达mmHg,还没“忧伤”多久,她的脸上又长出了痤疮和小胡子。医院,做过不少治疗,也吃了很多药,但效果都不是很明显。在朋友建议下,她来到常州一院。结合相关影像资料,内分泌代谢科蒋晓红主任医师建议住院治疗。经内分泌代谢科和神经外科多学科联合会诊,最终诊断为皮质醇增多症(库欣病),神经外科邵耐远主任医师建议神经内镜微创手术治疗。
邵耐远介绍,皮质醇增多症是垂体性、肾上腺性、异位性等三种独立病理综合征的总称,其临床症状主要由皮质醇分泌过多所致。王女士此次发病的病因是ACTH腺瘤,占垂体性皮质醇增多症的80%左右。此病不仅会导致向心性肥胖和精神障碍,还会引发女性出现月经失调、多毛和痤疮等症状,男性出现阳痿、精液稀少、性欲减退等症状。同时,由于蛋白质过度分解,患者还会出现肌萎缩无力、骨质疏松、腰背痛、皮肤变薄、面红、腹部紫纹等症状。血压持久升高,还可能影响心、肾功能和眼底血管。
“ACTH腺瘤首选手术切除,假包膜外全切肿瘤可达到保留垂体功能和内分泌治愈的双重目的。手术需彻底切除肿瘤,对医生的手术技能和精准度要求很高。”邵耐远组织科室讨论,制定完善的手术方案和应急预案。随后,他和团队站上手术台,经过2小时的努力,手术顺利切除肿瘤。术后复查,ACTH值顺利降至正常范围。
“谢谢邵主任,帮我成功解除病痛,悬在我心上的一块大石头终于落地了。”想到以后又能恢复成美美的自己,王女士脸上露出了笑容。
据悉,常州一院内分泌代谢科、神经外科等科室通过多学科协作,已经常规开展垂体瘤的联合诊疗工作。近十年来,神经外科利用天然腔道(鼻孔)进行微创神经内镜手术切除垂体瘤,已为上千例患者带来福音。
专家提醒:市民一旦出现皮质醇增多症相关症状,医院就诊。
校对徐珩