白癜风能治好吗 http://m.39.net/pf/a_7157873.html文/图羊城派
记者丰西西通讯员张灿城
33岁的*女士婚后备孕艰难,好不容易怀上宝宝,却在孕28周+时突然视力急剧下降,左眼几近失明,右眼仅剩模糊影像。到医院一查,原来罪魁祸首是颅内的一颗垂体瘤。
这是一种良性肿瘤,可它偏偏却长在了非常凶险的“鞍区”。如果不处理,*女士即将彻底失明;如果要治疗,手术是不二之选,可是能保证腹中胎儿安全吗?
这个难题,被医院神经外科团队破解。他们用精湛的技术和悉心护理,为*女士成功“拆弹”,并确保腹中孩儿安全。如今,*女士已顺利出院,静待宝宝降临。
良性肿瘤长在了凶险的位置
7月24日,医院神经外科副主任医师赖睿佳向记者回顾了这个“险象环生”的救治过程。他表示,*女士的脑垂体瘤直径达4.5cm,尽管是一种良性肿瘤,可它却长在了凶险的位置——鞍区,“如果把大脑比作靶区,它长在靶心的位置,周围结构非常复杂,要切除不容易。”
赖睿佳说,一部分脑垂体瘤可以用药物控制,但*女士身怀有孕,手术成了不二之选。可是,孕28周的*女士对于手术非常担忧,麻醉和围手术期用药会不会对孩子造成威胁?
对此,医生们给她吃了一颗“定心丸”:麻醉科主任李雅兰表示,手术麻醉并不会给腹中胎儿造成太大威胁,而产科医生罗晓青则在术前对手术用药进行了密切跟进和指导,排除使用对胎儿生长发育有影响的药物,最后只用了一种头孢类抗生素。
医生40分钟“快手”拆弹
6月3日,*女士入院治疗。此时,她的左眼几近失明,右眼仅剩模糊影像。6月5日,手术正式开始。这是全麻状态下的经鼻蝶窦入路垂体瘤切除手术,手术过程中,产科医生全程对*女士腹中胎儿进行监护。
手术十分顺利,约40分钟就完成,出血量不到50毫升,成功切除了80%的垂体瘤。为什么不切除全部垂体瘤呢?医院神外科主任医师王向宇告诉记者,*女士脑内的垂体瘤与脑垂体紧密贴近,如果全部切除,可能会影响脑垂体功能,胎儿生命将受到威胁;
此外完全切除可能出现脑脊液漏,增加感染的可能,对于*女士而言,任何感染都可能危及腹中胎儿,因此只切除了大部分肿瘤,剩下的将在产后处理。
术后,患者麻醉顺利苏醒,已经明显感觉“看东西变更清楚”;术后第二天,原本几近失明的左眼重现光明。术后第三天,*女士顺利出院。此后她康复顺利,如今静待宝宝出生。
王向宇建议女性在怀孕前做CT或MRI检查颅脑健康,因为很多隐匿疾病可能在怀孕期间出现。
以脑垂体瘤为例,它会有一些症状,比如女性月经不调、闭经、泌乳(部分患者可能出现)等,“垂体功能不好不易怀孕,即使怀孕了也需要艰难保胎。”王向宇指出,在他所在的科室,每年因脑部疾病抢救的孕妇就有三四例。(更多新闻资讯,请