上海白癜风QQ交流群 http://liangssw.com/bozhu/12376.html19岁的莎莎,身高只有1米48!
让她意外的是,在停止长高几年以后,
今年又开始长高了!
今年3月,莎莎比去年底相比长了2公分,
之后身高还在持续地长,
4月差不多又涨了半公分……
没有怀孕居然开始泌乳
这一切的改变从一年前开始,莎莎无意间发现自己的乳房挤压后竟能分泌出乳白色液体!这让莎莎惊恐不已,却羞于启齿……
数月间,她想尽各种“办法”,仍不能避免症状发生,甚至愈演愈烈。
无奈之下,莎莎将此事告诉了妈妈,妈妈警觉到事情的不同寻常,医院就诊,抽血化验激素水平惊人,泌乳素异常升高!
转诊当地神经外科进行颅内脑垂体磁共振检查后发现:鞍区有一枚直径近2cm的占位,考虑是垂体大腺瘤,需要开颅手术治疗。
一道晴天霹雳突然降临在这个原本温馨、幸福的家庭……
焦急万分的家人带着莎莎来到上海交通大医院南院(下文简称“医院南院”)寻求手术切除,接诊的神经外科医生看着面容稚气如初中生般的莎莎,询问病史及相关检查,初步判断莎莎颅内垂体巨大占位。
一段不起眼的病史引起注意
但是,专家们觉得病情并不如此简单。
垂体疾病MDT(多学科诊疗)团队进行了再次的诊疗。
一段不起眼的甲减病史引起了MDT团队负责人、内分泌科主任医师胡耀敏的注意。
原来莎莎自小学起较同龄人生长发育迟缓,被明确诊断为“甲状腺功能减退症”,但嫌麻烦的她并未根据医嘱规律服药,也未坚持继续复诊随访自己的甲状腺功能。
胡耀敏经过反复推敲,针对性地为莎莎制订了规范全面的评估方案,最后综合分析考虑诊断:原发性甲状腺功能减退症伴垂体增生可能。
也就是说,MDT团队判定莎莎垂体巨大占位是垂体本身的增大而非肿瘤。
MDT团队的内外科医师在莎莎的初步诊断上达成一致,确定了优甲乐诊断性诊疗,规律服药后再行复查。
“脑子长了瘤,不用开刀,就常规吃药就行啦?!”莎莎和家人有点懵,在胡主任的解释下,他们将信将疑地带着药片回了家。
3个月后,莎莎再次来到医院南院,她的泌乳素、甲状腺功能等化验指标恢复正常,垂体增强MR显示鞍区“巨大占位”较之前缩小了一大半,这也进一步印证了MDT团队之前的诊断是正确的。
治疗前后对比,垂体增生明显缩小。
这结果令人欣喜不已!
笼罩在莎莎一家的阴云消散,始终悬着的心终于落了地。
19岁的她骨龄等同于13岁
好消息接踵而至,住院期间,莎莎腕关节摄片检查提示她骨骺尚未闭合,由于甲状腺功能减退以及垂体巨大增生,所以莎莎生长滞后,19岁的她骨龄等同于13岁,经过得当的治疗,她能进一步长高。
果然,仅过短短3个月,复诊时的莎莎从原本1米48竟又长高了2厘米。
曾经一直因为身高而感到自卑,现在治好了病,还能继续长高,实在喜出望外。经过这番波折,她也比以前更加活泼开朗。
“内外兼修”组成“拆弹团队”
胡耀敏主任介绍,甲状腺功能低下致垂体反应性增生多见于青少年,尤其是儿童,易误诊为垂体腺瘤。
其实,通过治疗甲减,垂体的这种改变是可逆的,但是如果贸然行垂体瘤切除手术,术后极可能出现永久性的垂体功能减退,会给病人带来终生不育等痛苦。
垂体作为一个功能腺体,虽小但精,功能强大,病变复杂,诊治困难,涉及诸多科室,就医不易。
来源:周到APP记者杨嘉麟陈里予、新闻晨报
广州日报全媒体编辑:石钰