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儿童脑肿瘤幸存者体重增加与下丘脑垂体功 [复制链接]

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儿童脑瘤幸存者(CBTS)有患肥胖症的风险,肥胖会对心脏代谢健康产生负面影响。由于纳入了颅咽管瘤患儿,在以前的人群中,CBTS中肥胖的患病率可能被高估了。相反,由于排除了体重增加但既不超重也不肥胖的CBTS,体重增加的程度可能被低估了。体重增加可能是潜在的下丘脑-垂体(HP)功能障碍的指标。我们的目的是研究全国非颅咽管瘤和非垂体CBTS队列中体重明显增加,超重或肥胖的患病率和危险因素,及其与HP功能障碍的相关性。

方法:

在全国范围内的队列研究中,研究了体重显着增加(体重指数[BMI]变化≥+2.0标准差评分[SDS]),超重或肥胖及其与HP功能障碍相关性的患病率和危险因素。CBTS,在10年内(-年)诊断,不包括所有颅咽管瘤和垂体瘤。

结果:

在个CBTS中,随访的中位年龄为7.3岁,其中33.1%的患者体重增加,超重或肥胖显着。在4至20岁之间的CBTS中,超重或肥胖的比例为28.7%,而在4至20岁之间的普通人群中为13.2%。诊断时的BMISDS,低度神经胶质瘤,尿崩症和中枢性性早熟的诊断与体重增加,超重或肥胖有关。与正常体重的CBTS相比,超重和肥胖CTBS中HP功能障碍的患病率更高。

结论:

超重,肥胖和明显的体重增加在CBTS中普遍存在。随访期间BMI升高可能是HP功能障碍的反映,因此需要更严格的内分泌监测。

如果要从队列分析中排除颅咽管瘤和垂体瘤,其他儿童期脑瘤(CBTS)的幸存者是否有体重增加,超重或肥胖的风险,如果这样,与下丘脑-垂体功能障碍有何关系?

在CBTS中,不仅超重(20.3%)和肥胖(8.5%)的患病率很高,而且体重增加也很常见(11.6%)(≥+2.0标准差评分[SDS])。随访期间这些体重指数(BMI)的变化似乎与下丘脑-垂体功能障碍有关。诊断时较高的BMISDS,随访期间的尿崩症(DI)或中枢性早熟(CPP)以及低度神经胶质瘤与超重和肥胖有关。

具有较高BMISDS的CBTS在诊断时应具有较高的BMISDS,在随访期间应具有DI或CPP,而低度神经胶质瘤可能需要对随访期间体重和下丘脑-垂体功能的变化进行更严格的监测,以降低长期心血管疾病的发病率。

文章翻译自:

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