沈阳白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5824583.html本日与众人分享的是《正海-妙术视界》第一百七十八期，由昆明病院神经外科赵宁辉主任带来的：包绕椎动脉入颅处脑膜瘤切除术，招待阅览、分享。
术者简介
赵宁辉，博士，主任医生，博士生导师，昆明病院神经外科副主任，卒业于四川大学华西医学重心，获博士学位。曾赴哈佛大学医学院/麻省总院做博士后钻研、赴华盛顿大学、匹兹堡大学拜会进修。从事神经外科劳动17年，专科方位为颅内肿瘤及功用神经外科。现任华夏医生协会脑胶质瘤专科委员会世界委员，华夏抗癌协会神经肿瘤专科委员会世界委员，云南省医学领*能人（神经外科）。现已造就在读硕士生15人，指点博士钻研生4人；掌管各样科研基金10余项，个华夏度基金3项。颁发论文80余篇，个中（SCI论文10余篇），做为第一获奖人获云南省科技论文一等奖，年被评为“云南省有超过进献的特出专科技巧能人”。
病例简介
患者：女，60岁。主诉：头痛5年余。
现病史：患者于5年前无显然诱因呈现头痛，无规律，伴头昏，偶感声响低沉、饮水呛咳，病院就医，行脑袋MRI示：延髓左边占位，脑膜瘤大概，为进一步诊疗来昆明病院。
体魄反省：左边咽部感触消退，咽反射消逝，悬雍垂右偏，余神经系统反省未见显然反常。
术前影象：病变位于左边枕骨大孔前缘，同侧椎动脉包绕个中。
开端诊断：脑膜瘤（枕骨大孔区）
①患者，女，60岁，为枕骨大孔区脑膜瘤多发人群。
②患者呈现声响低沉、饮水呛咳病症（后组颅神经病症）。
③体魄反省：左边咽部感触消退，咽反射消逝，悬雍垂右偏。
④影象学反省：MRI示TIWI呈等记号，TWI呈等记号，坚固扫描匀称加强。
枕骨大孔区脑膜瘤分型
1.根据肿瘤与枕骨大孔区脑膜的剖解相关将其分为：硬膜内型、硬膜造型及硬膜内-造型。硬膜内型又分为前、后和两侧型。
.根据肿瘤与椎动脉的相关分为椎动脉上、下和两侧型，个中最罕见的为椎动脉下型。
3.根据肿瘤与延髓和脑干的相关分为：背侧型、背外侧型和腹侧型、腹外侧型。
枕骨大孔区脑膜瘤手术入路囊括：
1.经口腔-陡坡入路
.经颈-陡坡入路
3.枕下后正中入路
4.枕下远外侧入路
SurgicalOut
