肝腹水患者的饮食建议 [复制链接]

肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。

肝腹水患者的饮食建议

肝硬化腹水患者蛋白质缺乏。为促进肝细胞的修复与再生，应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15%，特别应保证定数量优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼及动物性蛋白质、豆制品等。蛋白质量按每公斤体重每日12-1.5g供给。

碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担；碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。防止*素对肝细胞损害，肝病患者能量摄入目标为每公斤体重每日35-40卡路里，每天可吃淀粉类食物-g。

丰富的营养，补给合理丰富的营养和热量对于疾病的恢复是积极的，如需补给单一营养应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热量，每日保证热量在Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。同时还应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食，有助于改善肝硬化顽固性腹水。

脂肪摄入一般可不加限制，因肝腹水患者多有厌油及食欲不振等症状，通常情况下，不会出现脂肪摄入过多的问题。

当有水肿或轻度腹水的患者应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3g，严重水肿时直用无盐饮食，钠应限制在mg左右。禁食含钠较多的食物。