不开刀就能治疗肿瘤,是真的吗?
立体定向放射治疗的
伽玛刀
它虽然名字中带有“刀”
但实际操作跟手术刀并没有半点关系
就是因为伽玛刀技术,
让不开刀就能治疗脑瘤等疾病成真。
伽马刀不是一种刀
大多数人初次听说“伽玛刀”,常常会认为它是手术刀的一种。其实,伽玛刀(GammaKnife)是立体定向放射外科(StereotacticRadiosurgery)的主要治疗手段,是根据立体几何定向原理,将颅内的正常组织或病变组织选择性地确定为靶点,使用钴-60产生的伽玛射线进行一次性大剂量地聚焦照射,使之产生局灶性的坏死或功能改变而达到治疗疾病的目的
首都医院福建院区(医院)林志雄教授表示,伽玛刀的治疗原理类似于放大镜的聚焦过程。把放大镜置于阳光下,放大镜下面会形成一个耀眼夺目的光斑,即焦点。焦点以外的地,人的感觉如常,但在焦点处却有很高的热度,足以使一些物体点燃。当然,要想在人体内聚焦,用太阳光线是不可能,而必须采用具有穿透力的高能射线,如伽玛射线,同时要让伽玛射线聚焦也不像放大镜聚焦那样简单,而要综合利用核物理、计算机、生物放射、机电等一系列现代技术才能实现。伽玛刀正是利用这一原理,高强度、高精度地照射肿瘤,从而达到最佳治疗目的。
在治疗过程中,伽玛射线几乎不对非靶区组织产生伤害,治疗照射靶区与周边正常组织界限分明,边缘仿佛刀割一般,故称作“刀”
伽玛刀的优势及特点
相比传统的放疗手段,伽玛刀拥有得天独厚的优势。传统放疗手段更像是拿手电筒直接照射在一个物体上,是整个脑部都照射,照射次数多,住院时间长。为了保证正常细胞组织不被损伤,传统的放疗方式都是采用小剂量、多次数的方式进行。首都医院福建院区(医院)伽玛刀中心主治医师唐文龙表示,伽玛刀采用立体几何定向原理,将大剂量的射线直接照射到病灶上,精准高效,达到快速、治疗高效,正常脑组织影响小。传统放疗一般要进行10至20次才能达到最佳治疗效果,而伽玛刀照射次数少,一般需要一次就够了。
伽玛刀具备以下优势:
1.治疗周期短:一次治疗2-3天即可出院,恢复正常工作。
2.日常生活影响小:伽玛刀治疗完成后立即拆除头架,无需禁食水。
3.达到精准治疗:治疗过程由计算机控制,定位精准,疗效确切。
4.治疗过程人性化:患者可以随时要求暂停治疗,在饮水、如厕及休息后再次开始余下的治疗。
5.适用人群广:无论是孩童还是高龄老人,都具备接受伽玛刀治疗的条件。
6.AI技术“加持”伽玛刀。医院与大医集团正式签约,展开研医合作,一同助力人工智能(AI)+图像自动导航技术更好赋能伽玛刀,可同时设立多个矩阵中心,同时显示多个转移灶的剂量分布、剂量叠加以及整个正常脑组织所接受的剂量,增加了治疗安全性、实现无创精准治疗多发性脑转移瘤。大医集团作为国产立体定向放射外科行业的先导者,取得一系列重要突破国产高端放疗设备完全自主可控进口替代。通过医工协同创新,将思考付诸实践,借助现下大热的人工智能,医院头部立体定向放射外科设备最大程度为广大民众服务。
伽马刀的适应症
林志雄教授表示,头部伽玛刀也有其应用指征,只有严格掌握该技术的适应症,才能发挥其最大功效。(适应症就是适合用头部伽玛刀治疗的病症。)
适应症
1.颅脑肿瘤:
伽玛刀一般对于3cm下的肿瘤,高度规则的,容积较小的肿瘤治疗效果好。如,脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、松果体区肿瘤、颅咽管瘤、转移瘤、脊索瘤、血管网状细胞瘤、胶质瘤、畸胎瘤、视网膜黑色素瘤等。
2.脑血管疾病:动静脉畸形、海绵状血管瘤、动静脉瘘、静脉畸形。
3.功能性疾病:三叉神经痛等。
临床病例1
患者,女,38岁,以“右耳听力进行性减退2年余”为主诉入院查体:右耳听力减退,余大致正常,辅助检查:外院MRI提示右侧CPA占位,听神经瘤
诊断:右侧听神经瘤
临床病例2
患者男,28岁,以“发现颅内占位6月”为主诉入院,辅助检查:外院MRI提示左侧海绵窦占位。诊断:左侧海绵窦占位:神经鞘瘤可能