警惕高血压高血糖的元凶竟是颅内肿瘤 [复制链接]

本文转自：阳光报

阳光讯（记者郑亚雷）已有多年高血压病史及Ⅱ型糖尿病病史的李女士本该享受美好的退休生活，可她最近心情特别郁闷，因为身边同样有高血压、糖尿病的好友在规律服药后就能稳住血压、血糖，可李女士的血压、血糖总是控制得不理想。在家人的劝说下，李女士来到西医院内分泌科，科主任马卫国带领团队通过精准治疗很快就稳住了李女士的血糖，但血压还是控制得不理想。

　　这是什么原因？此时，一份异常的化验单引起了马主任的注意——李女士的皮质醇激素水平偏高。凭借多年的临床工作经验，马主任立即安排为李女士做蝶鞍部核磁共振检查，结果提示李女士为颅内垂体瘤可能。进一步查蝶鞍部增强核磁显示李女士的垂体柄已被肿瘤组织挤压移位，且肿瘤已经侵犯海绵窦。

　　李女士入住神经外科二病区后，进一步行垂体激素检查提示：促皮质醇激素偏高。医院名誉院长刘卫平教授查看患者资料后考虑李女士的垂体瘤为不常见的促皮质醇激素型，需立即进行手术治疗。

　　完善相应的术前准备后，刘卫平院长、金林主任、贾卓鹏副主任及邹荣基医生配合，为李女士实施全麻下神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术。术中发现，肿瘤已经造成出血，“瘤卒中”明确，幸亏发现及时，尽早手术，避免了患者颅内出血进一步增多，进而产生严重的神经功能损害。手术历经一个多小时，肿瘤组织顺利切除。

　　术后，患者在神经重症监护室严密观察3天后顺利过渡到普通病房。最终病理检查结果证实了术前的判断：垂体瘤，促皮质醇激素细胞型。复查李女士促皮质醇激素及皮质醇激素正常，监测血压、血糖正常，下床活动无不适。目前李女士已不用再长期口服降压药物和降糖药物，摆脱了长期服药的困扰。