脑垂体瘤

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崩溃未婚未育姑娘竟突然开始分泌乳汁闪 [复制链接]

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今年20岁的小龚,青春靓丽,活泼开朗,但因为两年前身上出现了难以启齿的变化,让她备受煎熬,几近崩溃。

她怎么也想不通,未婚未育的自己,怎么突然有了“奶娃”的能力?

尴尬之极

未婚姑娘突然开始泌乳

“太尴尬了,我没结婚,没生小孩,怎么老是有乳汁流出来呢?”回忆起当时身体突如其来的变化,就读浙江某高校的小龚,至今心有余悸。

一开始,她发现自己月经紊乱,当时觉得可能是踏入新环境,学习压力大导致的,等到调整适应好了作息就会正常,所以并没有放在心上。没想到几个月过去,更大的烦恼袭来:她乳房时不时会分泌一些液体,白白的,像乳汁一样,起初量比较少,没有疼痛也没不舒服,随着时间的流逝,分泌量越来越多,内衣总是被打湿,像哺乳期妇女一样。

惊讶、迷惑、害怕……一时间小龚如同坠入深渊。她一方面羞以向亲朋好友启齿,另一方面又害怕他人异样的眼光,这对于涉世不深的小龚无疑是沉重打击,她因此寝食难安,暗自落泪。

终于,小龚医院就诊。

“可能是脑子里长了东西。”接诊医生给她做了磁共振,发现在她的脑垂体里长了一个肿瘤,正是这个肿瘤促使小龚的身体出现了一系列反常的变化。通过血液化验,医生还发现她体内的泌乳素很高,原来,这个肿瘤属于垂体瘤的一种――泌乳素腺瘤,会导致女性乳房分泌乳汁和月经失调等症状。

一波三折

最终铲除催乳闭经“凶手”

“这种颅内肿瘤不像其他肿瘤必须开刀手术,泌乳素腺瘤是少数可能通过吃一种药来治疗的颅内肿瘤。”医生的话,给了惊恐不定的小龚一丝安慰,她毫不犹豫地选择先吃药治疗。

一开始是一天一片,效果还不错,乳房溢液明显缓解,然而好景不长,慢慢地疗效开始变差,药量却不断增加。到几个月前,剂量加到一天6片了效果也不理想,且月经也消失了。焦虑、痛苦又弥漫小龚整个心身。

经引荐,小医院神经外科朱飚主任医师。在了解病情、服药情况及磁共振对比后,朱飚主任医师认为,目前小龚的肿瘤比前有囊变,服药治疗近1年,泌乳素下降不明显,溢乳闭经症状无明显改善,并出现较明显的恶心呕吐等消化道副作用……好在肿瘤现在形状还比较规则,局限在鞍区内,手术治疗后可彻底解决问题。

小龚最终决定“一了百了”。充分准备后,朱飙主任医师在王天华主任医师、刘欣博士的协作下,顺利为小龚施行神经内镜下经鼻-蝶肿瘤切除手术,肿瘤被完全切除。术后次日血泌乳素即降至正常水平,第二个月小龚就恢复了月经,溢乳也消失了。

最近小龚进行了复查,泌乳素及其他垂体激素水平都已恢复了正常。

朱飙手术中

症状表现五花八门

出现这些“信号”要警惕

朱飙介绍,垂体是位于大脑正中的一颗卵圆形小体,是人体激素调控的“总司令”。但这位“日理万机”的“总司令”也有生病的时候,其中垂体瘤便是最具“杀伤力”的病症。垂体泌乳素腺瘤是分泌性垂体腺瘤中最常见的一种,约占分泌性垂体腺瘤的40%~60%。

“它的症状表现五花八门,女性患者可出现泌乳素增高,雌激素减少所致的闭经、泌乳、不育现象。患者往往辗转妇科、内分泌科等科室看病,最后发现走错了科室。在不孕患者中,约1/3为高泌乳素血症所致。男性泌乳素腺瘤患者,则一般以性欲减低、阳痿、男性乳房发育、溢乳、胡须稀少、生殖器萎缩、精子减少、活力低下、男性不育为主要表现。”朱飙提醒,出现以上这些症状,在排除相关疾病后,要考虑脑垂体瘤的可能性,患者应及时到神经外科进行排查。

另外,随着垂体瘤的增大,可能会压迫到视神经造成视力减退等情况,要引起充分重视。

对于垂体腺瘤的手术治疗,朱飙主任表示,目前以神经内镜下经鼻-蝶切除方式为主流。这种手术方式具有直达瘤体--创伤小--恢复快的优势,属微创微侵袭手术,且较显微镜下切除进一步提高了安全性和全切率。

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