鼻子变大、嘴唇变厚、声音变浑、面相粗犷、手脚变粗、视力、视野也明显变差……古田51岁男子因“越长越丑”，辗转求医。近日，医院神经外科查明，“岁月神偷”原来是颅内的垂体瘤。
医院神经内外科赵斌杰主任提醒
如成年人出现面容增宽、手脚骨节变大、鞋码变大，头痛视力下降、短期内出现明显体重增加、女性出现月经减少、不孕等情况，应至神经外科门诊就诊，抽血化验查垂体激素，并进行头部磁共振检查以明确是否患垂体瘤。
家住古田的姚先生今年51岁，近段时间出现了一件令他十分崩溃的事情——他发现自己的容貌出现改变，声音变得粗犷，鼻子变宽，嘴唇肿大，手脚变大变粗，连平时的鞋子都完全穿不进去了，晚上睡觉打鼾也越来越严重，短短一个多月，在未改变饮食的情况下竟然长胖了十几斤，更为严重的是，自己的视力好像也明显“变差”，视野明显变窄，好几次都因为“看不见”撞到了门框……
以为是眼睛问题的姚先生，来到眼科就诊，检查结果显示视力下降、视野受损，医生建议他可以去神经外科看看，是不是脑部出了什么问题。这些问题会跟大脑有关吗？带着满满的疑惑，姚先生又来到医院神经外科就诊。经检查，姚先生的颅内有一个鸡蛋大小的垂体瘤，他的视神经和正常垂体明显受压。
乍一听脑垂体瘤的“瘤”，免不了一阵心慌，这个长在大脑里的肿瘤是怎么回事？需要开刀吗？有没有可能是恶性？
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赵斌杰主任介绍，垂体位于大脑底部的中央位置，别看它个头不大，却是身体内最复杂的内分泌腺体。全身内分泌腺体的活动，都离不开它的指挥，是名副其实的人体激素调控“总司令”！但这位日理万机的“总司令”，也有生病颓废、不想上班的时候。
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因为受环境、遗传等各种因素影响，垂体上长出肿瘤，称之为垂体瘤。垂体瘤一旦出现，人体的内分泌腺体、器官功能也就跟着乱了套。
比如，生长激素分泌过多在青少年可导致巨人症，在成年则导致肢端肥大症；泌乳素型垂体瘤因激素分泌过多导致男性性功能障碍、女性闭经、不孕；促肾上腺皮质激素型垂体瘤可导致肥胖，患者出现“满月脸、水牛背”等。
赵斌杰主任说，垂体瘤大多是良性肿瘤，以往切除垂体瘤需要开颅，如今已经可以采用神经内镜经鼻蝶手术来切除，大大减少脑部创伤。最终，姚先生成功切除了垂体瘤，术后恢复良好，激素水平也逐步恢复正常。
姚先生术后恢复良好
这些症状应警惕垂体瘤
垂体腺瘤多发展缓慢，症状隐匿，不容易引起注意，且该病在人群中总体发病率在逐年上升，应该引起重视。
赵斌杰主任提醒，除生长激素型垂体瘤出现前额突出、下颌突出、口唇肥厚等典型肢端肥大面容，以下临床表现也应该警惕垂体瘤：
第一，头痛伴视力下降甚至失明。肿瘤增大引起脑积水还可导致昏迷甚至死亡；
第二，少年儿童出现巨人症或身材矮小；
第三，继发糖尿病（垂体瘤释放过多生长激素导致血糖升高），易被按一般原发性糖尿病治疗；
第四，育龄女性出现月经减少、闭经、不孕；男性性功能障碍；
第五，短期内体重异常增加，出现“满月脸、水牛背”等特征性肥胖表现。
赵斌杰主任再次提醒，如出现以上临床表现，可至神经外科门诊就诊检查，明确是否患有垂体瘤，以便早发现、早治疗。
赵斌杰
武汉医院神经内外科主任
主任医师
脑肿瘤、垂体瘤、脑动脉瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、颈动脉狭窄、脑出血、颅脑损伤、脊髓肿瘤、癫痫等神经系统疾病的诊断和显微、微创手术治疗。
门诊时间：周一全天、周五上午
