河南商报洛阳宝姨关彩晴
通讯员谢雅敏
大量科学研究证实，宝宝的身高发育受季节的影响十分显著。据统计，春天宝宝身高的生长速度是秋天的2-2.5倍，3-5月是宝宝的生长高峰期。
如果想要宝宝在春季抓住时机迅速拔高，家长应该如何把握时机帮助宝宝呢？
受访医生
河南医院开元院区
内分泌科主任医师李利平
春季为什么有利于长高？
“好雨知时节，当春乃发生”，春季是个万物复苏的季节，经过一个冬季的储藏，万事万物都到了活跃的季节。对于长高来说，也遵循这个季节规律。
春季气候适宜，阳光充足，利于维生素D的合成，促进钙吸收，促进骨骼生长；春季户外活动增加，运动可以刺激生长激素分泌，利于长高。
影响长高的因素有哪些？
影响长高的因素分两大类，先天遗传和后天环境因素。遗传占60-70%，后天占30-40%，但若后天因素管理不好，同样达不到父母给予的预期遗传身高。后天因素包含饮食、运动、睡眠、情绪、疾病等。
疾病包含：
1、慢性躯体疾病，如心脏病、肝病、肺病、肾病等慢性病。
2、内分泌性疾病，垂体疾病（垂体瘤、垂体发育不良等）、甲状腺疾病（甲状腺功能减退）、肾上腺疾病（库欣综合征）等；
3、骨骼发育异常，骨软骨发育不良，干骺端发育不良等，这类矮小身材比例失调，有特殊外观；
4、遗传性疾病，如特纳综合征、小胖威利综合征等，这类也有特殊外观，合并其他系统损害，如智力、听力、视力障碍等。
家长应如何帮助宝宝在春季长高呢？
营养遵循均衡的原则，碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、水，一样都不能少。采取金字塔式的饮食原则，塔底、塔腰食物适当多吃，塔尖食物少吃。粗细搭配，荤素搭配，少油少盐，定时定量，多食天然食物，少吃加工食物。高热量的膨化食品、糖分高的点心要避免，会导致肥胖，影响身高。
睡眠有利于长高，生长激素分泌有昼夜节律，入睡后生长激素达分泌高峰，50%的生长激素在入睡后分泌，所以要保证充足睡眠。不同年龄段的睡眠时间如下。一般说来，3-6岁儿童每天睡10-12小时，小学生10小时，初中生9-10小时，高中生8-9小时，对保证正常生长十分有利。
运动促进生长激素分泌，运动挤压软骨板，促进软骨生长。婴幼儿可做主动或被动体操，学龄儿童可做向上跳的运动如跑步、跳绳、投篮球等。也可以做一些引体向上的运动，盘单杠、俯卧撑、仰卧起坐等。注意不要长期过量超负荷运动，以免造成软骨损伤、肌肉劳损，不利于正常生长发育。春季是充满活力的季节，应该让孩子投入到大自然的怀抱，尽情享受运动的快乐。学龄前每天建议每天活动2小时，学龄期建议每天活动1小时。
良好的家庭氛围，缺乏家庭关爱或受虐的孩子，下丘脑分泌的促生长激素释放减少，导致生长激素分泌不足，也会影响孩子生长发育。同时，孩子缺乏关爱，心理受压抑，性格多孤僻，和其他孩子交往少，运动也会不足，运动刺激少，生长激素分泌也会减少，都会影响孩子的身高。所以无论是从孩子的身体还是心理健康来讲，家长增加对孩子的关爱都是十分重要的。
儿童助长常见误区
1、父母高，孩子一定高！
不对！这是夸大遗传的影响，遗传占60-70%，后天因素占30-40%。若后天因素管理不好，遗传优势同样发挥不出来。
所以父母高，当孩子矮小时，一定要查找矮小原因，而不是盲目等待。
2、女孩没来月经，男孩没有变声，就是没发育，不急，可以继续等！
错！身高增长有规律可循，两个突增期，一个稳定期。
出生至3岁是第一个突增期，青春期发育是第二个突增期。而第二个突增期，青春发育的标志，男女不同，女性是乳腺发育，一般9.5岁左右，男孩的标志是睾丸增大，一般10.5-11岁左右。而女孩月经来潮、男孩变声是青春中后期，身高突增高峰已过，生长空间不多了。此时干预，为时已晚。
3、“爹矮矮一个，娘矮矮一窝”！
肯定不对！这反映的是对遗传的不了解。身高受遗传和后天因素共同影响，遗传占60-70%，后天因素占30-40%。
科学研究表明，男女性身高的遗传度分别为0.89和0.87，显而易见，父母二人的遗传影响不分上下，而“娘矮矮一窝”的说法则过分突出了母亲的遗传贡献率。遗传靶身高计算方法=（父身高+母身高±13）/2±5，男孩加13，女孩减13。
4、矮小就是晚长，对吗？
不对！首先，的确有“晚长”这个概念，医学术语为“体质性青春期发育延迟”，指男性超过14岁，女性超过13岁还没有第二性征的启动和身高突增。一般男孩多见，而且有家族遗传史，即孩子爸爸年轻时也有青春期晚发育。但这是排他性诊断，需要排除器质性疾病。第二，老人眼里的晚长是基于自身的体验。回到四五十年代的困难时期，温饱都难以解决，机体为活命，就牺牲身高为代价，性发育也相对延迟，所以会有晚长。
当今，生活富足，总体发育是提前的，晚长的概率非常小。是否晚长，可以借助医疗检查来明确。所以，矮小不都是晚长，不能盲目等待，最终骨骺闭合，追悔莫及。
5、个子矮就是营养不良，加强营养就可以了
不对！首先，营养是生长的重要因素之一。但营养对身高的影响是分阶段的，0-3岁，营养因素占主导，超过3岁，遗传及促生长的生长激素、甲状腺激素占主导地位。其次，就我们当前社会水平，单纯的营养缺乏非常罕见，相反，营养过剩、肥胖多见。肥胖也会影响孩子长个的。所以，个矮不能简单认为是营养缺乏。
6、个矮补钙就可以了
不对。钙是骨骼的主要成分，体内99%的钙贮存于骨骼内。但基于目前的营养状态，只要孩子均衡饮食，适量户外活动，钙是不容易缺乏的，除非机体存在严重的胃肠道疾病影响钙吸收，或存在内分泌代谢疾病如甲状旁腺功能减退等影响钙调节。所以，钙是不容易缺乏的。所以，对于矮小的孩子，应明确原因，单纯补钙是不可取的。
7、个矮，服用口服增高药即可
不对！首先，明确病因，有些病因是致命性的，像颅内肿瘤性疾病等，而不是直接药物促生长治疗。还要擦亮眼睛识别市面增高药。
市面增高药有三大类：
第一种，以营养补充剂为主的增高药。这类增高药通常添加了钙、锌、维生素A、D等营养素，再冠以保健食品的名字。但是，这类营养素对于人体并不是多多益善，至于如何补充、补多大的量等问题，还是要征求专业医生的建议；
第二种，也是医生们最怕的，增高药里违禁添加性激素，导致身高短期快速增长，骨龄迅速闭合，实际上这叫饮鸩止渴；
第三种，“口服生长激素”增高药。生长激素是影响人体身高的重要因素，但它是一种肽类激素，口服容易被胃液破坏，失去了长高的作用，所以，生长激素都是注射的，没有口服的。
8、生长激素是“激素”，会让人发胖
此激素并非彼激素。老百姓口中会让人发胖的激素是指糖皮质激素，例如泼尼松、地塞米松等。而生长激素作用于软骨细胞，主要促进骨骼的生长，另外生长激素对糖脂代谢有影响，可促进脂肪代谢，所以生长激素治疗除促进生长外，还能改善我们的体脂分布，减少腹型肥胖发生。
9、矮小仅是个子不高，不需要治疗
错！矮小仅是一个临床症状，背后原因不同，如慢性躯体疾病，心脏病、肺病、肾病、肝病等；或内分泌疾病，生长激素缺乏、糖尿病、甲状腺功能减退、肾上腺疾病库欣综合征等；或肿瘤性疾病，垂体瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤等。这些器质性疾病的严重状态会危及生命，所以矮小仅是症状之一，必须明确病因，对因治疗。
